馨蕙馨醫院    
 聯絡我們    粉絲團
病歷申請作業流程
病歷專區 > 病歷申請作業流程
申請人資格:
(一)本人申請:攜帶身份證
(二)非本人申請:
  1.病人雙證件(身份證、健保卡)正本
  2.代理人雙證件(身份證、健保卡)正本         
  3.病人之委託同意書(附件一)  
(三)未成年人之資料:(由法定代理人申請)
  1.法定代理人身份證正本
  2.法定代理人與未成年人之關係證明文件(戶口名簿或病人身份證正本)
(四)未成年人之資料:(由代理人申請)
  1.法定代理人身份證正本
  2.法定代理人與未成年人之關係證明文件(戶口名簿或病人身份證正本)     
  3.法定代理人之委託同意書
  4.代理人身份證正本
(五)保險公司:申請病歷資料請附病人同意書以公函申請

收費標準:
()病歷複製本基本費200元 ※113年12月1日調整
(二)影印每張5元,最高上限200元
(三)彩色影像報告一份200元 ※113年12月1日調整
(四)光碟200元
(五)郵寄手續費50元

作業流程:
(一)門診病歷:
  櫃檯掛號並出示証件核對,原則上需要3-7個工作天,若提前完成將立刻通知取件。
(二)住院病歷:
  1.住院中:請通知書記影印收費
  2.出院後:同門診病歷申請流程

受理時間:
星期一至星期五
   上午09:00-11:30  下午14:00-17:00  晚上18:30-21:00
星期六
    上午09:00-11:30(下午及晚上恕不受理)
星期日不受理